闻喜策略 南昌第五医院甲状腺科江辉主任：4大身体表现频现，别轻易归咎于老！_治疗_淋巴结_体重

在生活里，不少人时常感到疲乏无力，声音也变得嘶哑，大多会自我安慰这是身体机能随着年龄增长而退化，是变老的“正常”表现。然而，若这些症状持续两周以上仍不见好转，可千万不能掉以轻心，这极有可能是甲状腺癌发出的危险信号。

持续性疲劳：

身体被“掏空”的警报

那种挥之不去的疲乏无力感，即便经过充分休息也毫无改善，这很可能是甲状腺癌在作祟。甲状腺癌之所以会引发持续性疲惫，原因主要有两方面。一方面，肿瘤本身就像一个“能量黑洞”，不断消耗着身体能量;另一方面，当肿瘤发生转移时，会引起全身代谢出现异常。而且，甲状腺癌常常会伴随甲状腺功能减退一同出现，甲状腺激素分泌不足，身体缺乏足够的“动力燃料”，疲惫感自然会加重，同时还会伴有怕冷、嗜睡等症状，整个人仿佛被一层无形的疲惫“枷锁”束缚着。

体重异常波动：

身体代谢的“混乱信号”

体重在短时间内突然出现大幅波动，比如短时间内明显增减 5 公斤以上，并且还伴有便秘等异常症状，这可不是简单的体重变化，很可能是甲状腺癌的“杰作”。当甲状腺癌发生时，甲状腺上往往会出现慢性炎症。这种慢性炎症就像一个“捣乱分子”，干扰了甲状腺分泌激素的正常功能，进而间接影响了体重。身体的代谢系统就像一个精密的“天平”，一旦甲状腺激素分泌失衡，这个“天平”就会倾斜，导致体重出现异常变化。

声音嘶哑：

喉返神经的“求救声”

声音嘶哑、说话费力，很多人会想当然地认为是“老年人声带老化”了。但实际上，这很可能是甲状腺恶性肿瘤在“捣鬼”。当甲状腺恶性肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，喉返神经的正常功能就会受到影响，从而出现声音改变，严重时甚至会导致失声。与正常的声带老化不同，这种声音变化会呈现出越来越严重的趋势，往往在几周内就会明显变哑，就像原本清脆的铃铛突然变得沙哑难听。

颈部肿块：

隐藏在颈部的“定时炸弹”

甲状腺本身的肿块或者颈部淋巴结转移形成的肿块，很容易被误认为是“老年皮肤松弛形成的包块”或者“普通炎症淋巴结”。然而，如果发现颈部肿块质地坚硬、活动性差，并且持续不消退，那就要高度警惕是甲状腺癌了。这些肿块就像隐藏在颈部的“定时炸弹”，随时可能对身体健康造成严重威胁。

明确结节性质：

揭开甲状腺的“神秘面纱”

仅仅依靠上述这 4 个症状，即便同时出现，确定是癌症的可能性也只有 40%左右。为了得到准确无误的结果，甲状腺彩超检查是必不可少的。在甲状腺彩超检查中，有八个关键的描述，如纵横比>1、边界不清、形态不规则、微钙化等。如果出现 1 - 2 个这样的描述，说明可能处于癌变早期;如果出现 3 - 5 个，那就很可能已经处于癌变晚期，必须及早进行治疗，就像在黑暗中找到了照亮前路的明灯，让我们能够清楚地了解病情的严重程度。

选择治疗方法：

量身定制的“抗癌方案”

如果已经出现了淋巴结转移，说明病情已经恶化，此时手术切除结节并清扫淋巴结是较为有效的治疗方法。这就好比拆除一颗已经引爆的“炸弹”，同时清理周围的“残骸”，防止病情进一步扩散。而如果肿瘤小于 1cm，且没有淋巴结转移和远端转移，为了避免切除甲状腺后引发术后甲减，可以选择微波消融治疗。这种治疗方法就像精准的“狙击手”，只针对病变组织进行消融，最大程度地保留了甲状腺的正常功能，为患者提供了更加个性化、人性化的治疗选择。

甲状腺癌虽然可怕，但只要我们提高警惕，关注身体发出的信号，及时进行检查和治疗，就有很大的机会战胜它。让我们从现在开始，重视甲状腺健康，守护好自己的身体。

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